保乳还是保命，乳腺癌患者告别极限选择

对于任何疾病治疗，生命安全和生存质量往往是最重要的两大考虑因素。对大部分癌症患者来说，能够保证生命安全已经是一件相当不容易的事情，他们没有其他选择。然而，随着医学技术的进步，乳腺癌患者有了转圜的余地。

10月21日，中国人民解放军总医院第五医学中心肿瘤医学部介入超声科主任医师于杰接受中新健康采访时介绍，一部分低危乳腺癌患者可以通过消融技术进行治疗，完全不会对乳腺结构、形态、美观，皮肤产生伤口，一点儿没有影响。

中国人民解放军总医院第五医学中心肿瘤医学部介入超声主任医师于杰(图左)、GE医疗中国首席传播官钟路音(图右)接受中新健康采访

“我们很多患者保命不保乳，她觉得乳房没有那么重要，宁可全切，还有一部分极端患者一侧得了一个小结节，要求双侧乳腺全切掉，她害怕再生长，没有乳腺也愿意。”

于杰介绍，患者在对医学技术没有充分了解的情况下，更多还停留在不复发则已的保命状态，还没有提高到乳腺生活质量需求的过渡上，所以这是一部分女性会有的状态。她曾经遇到过一个将近60岁的女性，只有6毫米的结节，对方要求双乳全切，坚决要求不能留。

“与传统外科相比，介入消融手术是‘用针不用刀’的一种治疗方法，治疗创伤低，患者容易耐受，不会遗留疤痕，且不会改变乳腺外形，早期小肿瘤疗效可比传统手术切除，尤其适用于无法手术的患者。微创介入消融手术正在成为乳腺癌治疗的重要方向和前沿趋势。”

于杰告诉中新健康，目前全球范围内，日本内科医生发布了乳腺癌消融的指南和专家共识，认为小于2公分早期乳腺癌其实是可以靠消融得到和手术划等号的疗效，美国也在做相应的学术文章阐述。她本人所在的两个团队也在发表相关论文当中。

世卫组织国际癌症研究机构(IARC)数据显示，乳腺癌新发病例数已超过肺癌，成为“全球第一大癌”。早筛早诊早治是乳腺癌防治的关键——乳腺癌早期五年生存率可达90%，是晚期的4.5倍。然而，我国早期乳腺癌发现率不足20%，其中筛查发现的病例仅为5%。

于杰指出，从检查和治疗的手段来讲，在中国超声还是首屈一指的检查方法，无创、无辐射。目前，超声弹性成像、超声造影等技术已经在不断提高，不仅可以清晰呈现乳腺上一到两毫米的病灶，还可以看结节的硬度，鉴别肿瘤的良性和恶性。此外，还可以做增强磁共振，以及超声引导下的穿刺活检等明确诊断。相对其他器官，乳腺穿刺更便捷、安全，出血或者损伤其他结构的风险比内脏活检小得多。

中新健康了解到，在乳腺癌精准筛查诊断的全影像路径上，今年GE医疗推出了Pristina Athena高端科研型数字乳腺机、两款全乳腺超声新品Invenia ABUS如愿、如爱国产全自动乳腺容积超声诊断系统及AI解决方案。

随着介入技术的成熟，以LOGIQ E11为代表的超声也在乳腺疾病的介入治疗中发挥着越来越重要的作用。在LOGIQ E11超声引导下，穿刺针可精准进入靶目标，完成穿刺活检、灭活肿瘤等操作，安全无创地完成介入手术。

近日，GE医疗“共塑感受之旅”乳腺癌防治公益艺术展正在举行当中。启幕当日，GE医疗方面宣布中国2024年度“JoinPink粉红行动”正式启动。

GE医疗中国首席传播官钟路音向中新健康表示：“医疗和艺术在追求人类福祉方面是相通的，它们都蕴含着深厚的人文关怀和无限创造力，润物无声地治愈和激励我们。今年是GE医疗‘粉红行动’连续举办的第19年，我们不仅在‘粉红月’举办艺术和科普系列活动，以共情唤起早筛早诊意识与行动，更将关爱女性健康理念贯穿全年，用创新的技术力量和长效的公益实践，推动更精准的临床筛查和诊疗，合力提升中国乳腺癌防治水平，用无界的医疗和艺术创造‘365天的无界关爱’。”(完)